1971-10-13 第66回国会 参議院 社会労働委員会、運輸委員会連合審査会 閉会後第1号
○説明員（真鍋洋君） 勤務評定につきましてのフォーマルなものはきめておりませんけれども、それぞれの現場の課所長が最もその現場に適したと思われますような方法で人事考課のやり方をやっております。一応こういったものを参考にして、こういった項目についてということの指導はございますけれども、それぞれの現場で最も正しいと思われるような形で人事考課をやっておるということでございます。
○説明員（真鍋洋君） 勤務評定につきましてのフォーマルなものはきめておりませんけれども、それぞれの現場の課所長が最もその現場に適したと思われますような方法で人事考課のやり方をやっております。一応こういったものを参考にして、こういった項目についてということの指導はございますけれども、それぞれの現場で最も正しいと思われるような形で人事考課をやっておるということでございます。
こういうものを、たまたま従来の局長表彰と言っておりました地方の課所長の表彰を、何か全国的に同じようなグレードの名前にして横に並べようではないかということで、名前を変えましただけで、従来の慣行と特に違ったことではない。
この間、十月八日に、厚生年金会館ホールにおきます全国の保険年金課所長会議で、保険局長は、いかがわしい差額徴収等が行なわれているので、これはきびしく取り締まっていきたい。今日の医療は差額徴収を行なわねばならぬという内容ではない、厳格に臨むべきだと思う、という訓示をなさったということであります。また、十一月二十八日の社会保険研修所における社会保険技官会議においてまた所長の訓示があった。
もしこういう訓示をなされば、第一線の保険課所長が、あるいは技官はどういう態度をとるか。これは病院を責めるだけでしょう。病院は立ち行かなくなってきているのです。これはいまお話がありましたとおりです。そういうことはよくわかっている。よくわかっているから、いま緊急是正をやりたいんだ、その立場はよくわかります。それならば、まずそれを改めて後にこのような訓示がなさるべきだと思うのです。
本年春の全国保険課所長会議に報告がございましたので、その要領に従いまして全国的にこの種の不正受診を一定の基準で取調べをするように通知を出したのでございます。この県まだ全部の結論はまとまつておりませんけれども、若し帰りまして報告のありましたところがございましたならば、要点だけを御要望に従つてお届けを申上げたいと思います。
実は私も言訳ではございませんけれども、保険局に対しまして、すぐにこの種の問題につきましては厳重に全国課、所長に警告いたし、その後におきましても、機会あるごとに注意もし、又日頃の事務監査につきましても、事務の余裕のありまする限りは出向きまして、実地監査をし、間違いのないように指示しておつたのでありますが、その矢先かような不詳事件が起きまして、大変恐縮に思つておる次第でございます。
しておりますことであり、同時にまた、このことが地方財政委員会の事務局長の通牒の本文には、厚生年金保險法の適用を受ける事業主の連合体が組織する医療法人または健康保險組合等の法人の営む病院建設事業に、地方公共団体が起債し、これを転貸することになつて還元融資とか、そういうことになつたというような基本的原則がうたつてございますので、それらと符節を合せた表現になつておりますし、またこのことは、実は先般全国の保險課所長会議
はなはだ不穏当ですが、一部の課、所長が大体六、七百斤程度です。そうしますと、自分のところに使つている技術者は、相当認めていても、自分より上に行くことはやはりこれは人情的にいつても進むことを喜ばないせいか、大体日本人の地方におる人の生活程度の最高は、それくらいでとまりだろうと思います。そうしますと、多くもなく少くもなく、少し悪い人は、家族の六、七人ある方は相当困難です。
そのために、この法案を見ますと、監理部門は著しく拡大をせられておりまして、中央地方を通じて、部局長、課所長といつたようなポストが非常に増大するものと思います。私が事務当局にお尋ねしたところが、まだどの程度増大するかこの点ははつきりしていない。
動いておる中でも、成績がよく動いておるのが五割くらいであつて、あとの二割が動いておるだけではないか、その後私どもの方で全國の課所長の會議を開くなり、あるいは國民健康保險事務擔當者の會議を開くなりいたしまして、今後この貧困の原因である醫療費の解決方法といたしまして、どうしても社會方險の運用によらざるを得ないこの時節におきまして、この状態では非常に困るから、大いに地方の人たちに協力していただきまして、この